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Bitte bestätige, dass Du alle Kriterien erfüllst.

Lies die Erklärung sorgfältig und akzeptiere sie nur, wenn alle Punkte auf Dich zutreffen.

Ich bestätige hiermit:

  • Ich bin männlich und über 18 Jahre alt.
  • Ich lebe derzeit in Deutschland.
  • Ich nutze diesen Dienst aus freiem Willen.
  • Ich besitze das Recht und die Freiheit, eine Versand- oder Präsenzapotheke zu wählen.
  • Ich bin der alleinige Nutzer der Medikamente, die mir über diesen Dienst angeboten werden.
  • Ich stimme den Allgemeinen Geschäftsbedingungen, den Abonnementbedingungen und der Datenschutzrichtlinie zu.
  • Hiermit bestätige ich die Richtigkeit und Vollständigkeit meiner Angaben.

Frage 1 von 8

Bitte wähle das Bild aus, das Deinen Haarausfall am besten beschreibt.

Frage 2 von 8

Wann hast Du Deinen Haarausfall erstmals bemerkt?

Frage 3 von 8

Könnte der Haarausfall auf eine bekannte Nebenwirkung einer anderen Erkrankung oder medizinischen Behandlung zurückzuführen sein?

Frage 4 von 8

Könnte Dein Haarausfall durch Medikamente oder Krankheiten (Chemotherapie, Schilddrüsenerkrankung) verursacht sein?

Frage 5 von 8

Wurde bei Dir schon einmal männlicher Haarausfall diagnostiziert?

Frage 6 von 8

Hast Du schon einmal Finasterid oder Propecia eingenommen?

Frage 7 von 8

Hast Du schon einmal Minoxidil oder Regaine eingenommen?

Frage 8 von 8

Leidest Du unter folgenden Krankheiten?

Mehrfachauswahl möglich.

Hinweis

Wichtig zu wissen

Wenn sich Dein Zustand ändert, ist es wichtig, dass Du dies mit Deinem behandelnden Facharzt oder Hausarzt besprichst.

Einverständnis Medikation

Bitte bestätige Dein Einverständnis zur Medikation.

Ich bestätige hiermit:

  • Ich werde die Packungsbeilage, die allen meinen Medikamenten beiliegt, lesen, bevor ich das Medikament einnehme oder verwende.
  • Ich werde Finasterid drei Monate vor dem Versuch, schwanger zu werden / eine Familie zu gründen, absetzen und mit der Wiedereinnahme warten, bis die Schwangerschaft meiner Partnerin im zweiten Trimester ist.
  • Ich bin mir bewusst, dass Finasterid zu Stimmungsschwankungen führen kann, und werde mich in diesem Fall unverzüglich an meinen Hausarzt wenden.
  • Ich bin mir bewusst, dass die Möglichkeit besteht, dass die Nebenwirkungen nach dem Absetzen des Medikaments fortbestehen.
  • Ich werde meinem Arzt mitteilen, dass ich Finasterid einnehme, wenn ich einen PSA-Test durchführen lasse, da Finasterid den PSA-Wert beeinflussen kann.
  • Ich werde sofort einen Arzt aufsuchen, wenn unerwünschte Nebenwirkungen auftreten.
  • Ich werde einen Arzt aufsuchen und die Einnahme von Finasterid beenden, wenn sich mein psychischer Zustand verändert oder ich Selbstmordgedanken habe.
  • Ich werde meinen Hausarzt und alle anderen behandelnden Ärzte informieren, wenn ich Finasterid oder Minoxidil einnehme.
  • Ich werde Minoxidil sofort absetzen, wenn ich Symptome von Benommenheit oder Schwindel erlebe.
  • Ich werde die Medikation absetzen, wenn mir dies aus medizinischen Gründen empfohlen wird.
  • Ich stimme der Verarbeitung meiner hier angegebenen Gesundheitsdaten zum Zwecke der Erhaltung einer geeigneten Behandlungsempfehlung zu. Diese Einwilligung kann jederzeit in der Zukunft widerrufen werden. Weitere Informationen findest Du in der Datenschutzerklärung.

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